使用立式高壓滅菌器前應(yīng)了解并掌握高壓滅菌器的原理及操作規(guī)則,以及不正確使用導(dǎo)致災(zāi)難性后果,保障消毒滅菌的質(zhì)量,使用人員需經(jīng)過(guò)有關(guān)培訓(xùn)。所有具有傳染性的廢物都應(yīng)該高壓滅菌。開(kāi)始滅菌前所有物品必須貼有滅菌指示帶,廢物滅菌后可以看到滅菌是否*。在使用高壓滅菌器時(shí)不得離開(kāi)崗位,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行安全和計(jì)量檢定,檢定合格方可投入使用,并應(yīng)注意日常維護(hù)保養(yǎng)。
凡接觸過(guò)病原微生物的醫(yī)療器械、被單、衣物等均應(yīng)先用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒,然后按照常規(guī)清洗。特別是傳染病房用后的各類(lèi)物品,要嚴(yán)格把關(guān),先嚴(yán)密消毒后,再清洗、消毒。常規(guī)清洗時(shí),先用洗滌劑溶液浸泡擦洗,去除物品上的油污,血垢等污物,然后用流水沖凈。有軸節(jié)、齒槽和縫隙等器械和其它物品,應(yīng)盡可能張開(kāi)或拆卸,進(jìn)行*洗刷。洗滌后的物品應(yīng)擦干,按各臨床需要分類(lèi)包裝,以免再污染。清除污染前、后物品的盛器和運(yùn)送工具應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分,并有明顯標(biāo)志,以防交叉感染。
操作時(shí)需要經(jīng)過(guò)以下步驟:
放置:將待滅菌的物品有順序地置于滅菌桶的篩架上,利于蒸汽的穿透,提高滅菌效果。
加水:在主體內(nèi)加入清水3升,水位超過(guò)電熱管,以免電熱管被燒壞。連續(xù)使用時(shí),必須在每次滅菌前補(bǔ)足上述水量。
密封將放置好物品的滅菌桶放在鍋內(nèi),然后把蓋上的放氣軟管插入滅菌桶內(nèi)側(cè)的半圓槽內(nèi),對(duì)正蓋與鍋內(nèi)的螺栓槽,有序地將相對(duì)襯方的翼形螺母予以平衡旋緊,使蓋與鍋內(nèi)密合。
加熱:將立式高壓滅菌器接上與銘牌標(biāo)志電壓一致的電源,在加熱開(kāi)始時(shí)應(yīng)將放氣閥的摘子推至垂直“放氣”位置,使空氣隨著加熱閥逸去,待有較急的蒸汽噴出時(shí),即將該摘子置于水平關(guān)閉位置,此時(shí)壓力表指針隨著加熱逐漸上升,指示出滅菌器內(nèi)的壓力。
滅菌:當(dāng)壓力達(dá)到所需的范圍,開(kāi)始計(jì)算滅菌所需時(shí)間,并使之維持恒壓。滅菌器安全閥能使之維持恒壓,如所需溫度低于上述溫度時(shí),應(yīng)在蒸汽壓力達(dá)到所需范圍時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)電源開(kāi)關(guān),使在滅菌時(shí)間內(nèi)維持恒壓。
冷卻:若是液體滅菌完畢時(shí),切勿立即排出滅菌器內(nèi)的蒸汽,由于液體的溫度未能迅速下降,而壓力蒸汽突然釋放,會(huì)使液體劇烈沸騰造成溢出或容器炸裂等危險(xiǎn)事故。
干燥:物品滅菌完畢時(shí),須迅速干燥。然后將滅菌器內(nèi)的蒸汽迅速排出,待壓力表指針恢復(fù)到“零”位時(shí),再稍等1~2分鐘,將蓋打開(kāi)繼續(xù)加熱10~15分鐘,使物品上殘留水蒸汽得到蒸發(fā),隨后關(guān)閉電源,停止加熱。